A Medicina Tradicional Ayurveda detém um registro bastante completo de uma série de sintomas e desequilíbrios que acometem o ser humano há milhares de anos.
Na ânsia de tentar compreender esses sintomas e desequilíbrios, muitas vezes buscamos semelhanças e paralelismos na medicina moderna. Uma forma de aprendizado por comparação que nem sempre é efetiva ou permite que conheçamos em profundidade a doença que estamos tratando.
Um caso clássico disso é o desequilíbrio conhecido como prameha, frequentemente comparado à diabetes. Contudo, ao nos aprofundarmos um pouquinho no Ayurveda, percebemos que não são exatamente a mesma coisa.
Continue comigo e entenda por que prameha não é diabetes e o que esse desequilíbrio compreende dentro da perspectiva ayurvédica!
O que é prameha, afinal?
“Quando vata, pitta e kapha não são devidamente processados pelo calor, se misturam a medas e descem pelo trato urinário, alojando-se no canal da bexiga. Assim, passam a fluir junto com a urina, dando origem à prameha.”
Essa citação é do Sushruta Samhita, um dos textos mais importantes do Ayurveda, e define, de forma bastante simples e direta, o que são as doenças do trato urinário, chamadas de prameha.
Essa doença se desenvolve a partir do desequilíbrio dos três doshas no corpo da pessoa, levando a uma série de sintomas que vão de leves a graves.
Por desencadear outros tipos de doenças, prameha é considerada uma das oito maharogas, ou seja, distúrbios de grande preocupação.
E não é para menos: só a diabetes, que é um dos 20 tipos de prameha, provocou 6,7 milhões de mortes em 2021, o equivalente a um óbito a cada 5 segundos.
Quais são os 20 tipos de prameha?
Como prameha é uma doença gerada pelo desequilíbrio dos três doshas simultaneamente, os clássicos ayurvédicos apresentam uma classificação de acordo com a predominância do dosha desequilibrado.
Nesse sentido, prameha pode ser de três tipos:
- vattika (desequilíbrio predominante de vata dosha);
- paittika (desequilíbrio predominante de pitta dosha);
- shlaishmika (desequilíbrio predominante de kapha dosha).
Quando os doshas se tornam desequilibrados, afetam os dhatus, desequilibrando-os também.
E assim, dá-se início a um processo crônico de desequilíbrio no corpo, que pode resultar nos vinte tipos de prameha descritos nos textos clássicos.
Kaphaja prameha
Kapha dosha é o principal desencadeador de prameha, uma vez que, quando aumentando, se liquefaz e se mistura a medas, ou tecido adiposo.
Em seguida, ele se mistura ao tecido muscular e aos líquidos corporais, ganhando espaço para se alastrar por todo o corpo.
É por isso que kapha dá origem a dez tipos de prameha:
- Udakameha;
- Ikṣuvālikārasameha;
- Sāndrameha;
- Sāñdraprasādameha;
- Śuklameha;
- Śukrameha;
- Śītameha;
- Śannairmeha;
- Ālālameha.
De acordo com os textos clássicos, os tipos de prameha derivados de kapha dosha são considerados curáveis porque o tratamento para o aumento de tecido adiposo é compatível com o tratamento para pacificação de kapha dosha. Assim, fica mais fácil de tratar.
Por outro lado, quando todos os gunas ou qualidades de kapha dosha estão presentes, a doença pode se tornar crônica e incurável.
Pittaja prameha
Quando pitta dosha se torna desequilibrado, percorre o mesmo caminho de kapha dosha. Ou seja, se mistura ao tecido adiposo, depois ao tecido muscular e finalmente aos líquidos do corpo.
Como os líquidos do corpo passam pelo trato urinário, eles acabam levando esses tecidos para o canal da bexiga e bloqueando esse canal. E é aí que as doenças urinárias começam a se manifestar.
O desequilíbrio de pitta dosha pode originar seis tipos de prameha:
- Kṣarameha;
- Kalameha;
- Nīlameha;
- Raktameha;
- Mañjiṣṭhameha;
- Haridrameha.
Esses tipos de prameha são considerados controláveis, o que significa que não são de todo curáveis. Isso porque o tratamento para pacificação de pitta dosha é contrário ao tratamento para reequilíbrio dos dhatus ou tecidos corporais. Assim, quando você trata um, aumenta o outro e vice-versa.
Vataja prameha
Os últimos quatro tipos de prameha são derivados de um desequilíbrio de vata dosha.
Vata desequilibrado se mistura à gordura muscular, depois à medula óssea, à linfa e então a rasa dhatu, que circula por todo o corpo.
Desse modo, vata dosha dá origem aos quatro tipos de prameha que são considerados mais graves, tanto por serem incuráveis quanto por desencadearem outros tipos de doenças:
- Vasāmeha;
- Majjāmeha;
- Hastimeha (diabetes insipidus);
- Madhumeha (diabetes mellitus).
Somente os dois últimos tipos de prameha podem ser comparados a diabetes. Os demais podem ser enquadrados em outros distúrbios do sistema urinário, como cálculos renais, cistite, etc.
Agora que já demos um overview no que é prameha e como se manifesta, talvez você esteja se perguntando: ok, mas como sei se estou desenvolvendo algum desses desequilíbrios?
Sinais e sintomas de prameha
De acordo com os textos clássicos, alguns sinais e sintomas podem ser percebidos quando você está se encaminhando para um dos vinte tipos de prameha:
- cabelos opacos;
- sabor doce na boca;
- entorpecimento e sensação de queimação nas mãos e nos pés;
- secura na boca, palato e garganta;
- sede e preguiça;
- aumento nas excreções corporais;
- aderência das excreções dos orifícios do corpo;
- corpo e urina atraem insetos e formigas;
- anormalidades na urina;
- odor de carne crua na urina;
- sono excessivo;
- sudorese com odor fétido;
- frouxidão do corpo;
- eliminação de resíduos pelos olhos, ouvidos e língua;
- sobrepeso;
- crescimento excessivo de cabelos e unhas;
- gosto por coisas frias.
Além desses sinais e sintomas, existem algumas complicações que prameha pode trazer para a sua saúde. Elas também se apresentam de acordo com a predominância dos doshas.
Kaphaja prameha
- digestão enfraquecida;
- perda de peso;
- vômito;
- excesso de sono;
- tosse;
- catarro.
Pittaja prameha
- dor perfurante na bexiga;
- febre;
- sensação de queimação;
- sede;
- acidez aumentada;
- desmaio;
- diarreia.
Vataja prameha
- tremores;
- dor em aperto no coração;
- dor abdominal;
- insônia;
- secura da boca e garganta;
- tosse;
- dispnéia;
- movimento em direção ascendente.
Como você pode ver, são muitos elementos envolvidos. Mas nem sempre a presença de um ou dois deles vai significar que você tem ou virá a ter prameha. Por isso, é de suma importância que você sempre busque uma profissional qualificada para fazer o diagnóstico de forma correta.
Como o Ayurveda trata diabetes e outras doenças urinárias?
Após realizar o diagnóstico, a terapeuta Ayurveda tem três caminhos para realizar o tratamento de prameha:
- Nidana parivarjana: eliminar o que está causando a doença;
- Shamana chikitsa: pacificar os doshas agravados;
- Shodhana chikitsa: expulsar os doshas agravados do corpo.
Segundo o Charaka Samhita, para escolher a melhor terapia é preciso observar se a pessoa está acima do peso e é forte ou se ela está abaixo do peso e é fraca.
No primeiro caso, a orientação é de aplicar as terapias de panchakarma, como vamana (êmese) e virechana (purgação).
No segundo caso, aplicamos as terapias de shamana chikitsa, isto é, pacificação dos doshas, além de terapias nutritivas, chamadas de brmhana.
Existem inúmeras formulações que podemos aplicar para pacificar os doshas e reduzir os sintomas de prameha.
Mas, mais importante do que isso, é revisitarmos os hábitos alimentares e estilo de vida da pessoa para realizar adequações.
O Ayurveda é um sistema de medicina que vê o ser humano de forma integral. Nesse sentido, nos ajuda a compreender como a mudança de alguns hábitos pode gerar grandes transformações em nossa saúde.
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Um grande abraço e a gente se vê no próximo artigo.
Eve.
